Перейти к содержанию

ассенизатор для зубов

Дозированные аэрозольные ингаляторы Текст научной статьи по специальности «Биотехнологии в медицине». С.Н. Авдеев. CC BY. Продолжительность.

Omron ингалятор e

Дозированного аэрозольного ингалятора

дозированного аэрозольного ингалятора

В настоящее время на рынке существует 5 типов ингаляционных устройств: дозированные аэрозольные ингаляторы; дозированные аэрозольные. +Применение дозированного аэрозольного ингалятора (даи) · снять защитный колпачок с мундштука, встряхнуть баллончик с аэрозолем и перевернуть. Чтобы усилить эффект, эти лекарственные средства используют ингаляционно, в том числе с помощью дозированного аэрозольного ингалятора (ДАИ). ЗУБНАЯ ЩЕТКА ORAL B SMART 4 4000 КУПИТЬ

Астму и ХОБЛ нельзя излечить, но можно достигнуть контроля заболевания и замедлить его развитие с помощью действенной ингаляционной терапии. Их применение дозволяет создавать высшую концентрацию работающего вещества и конкретно повлиять на орган-мишень — дыхательные пути, включая дистальные отделы маленькие бронхи , а также обеспечивать стремительный ответ на терапию», - говорит Владимир Булатов, к.

В настоящее время на рынке существует 5 типов ингаляционных устройств: дозированные аэрозольные ингаляторы; дозированные аэрозольные ингаляторы, активируемые вдохом; дозированные порошковые ингаляторы однодозовые и многодозовые ; «мягкие» аэрозоли и небулайзеры. Порошковые ингаляторы имеют ряд принципиальных преимуществ: портативность, компактность, удобство, относительная простота функционирования.

Они обеспечивают высшую концентрацию фармацевтического продукта в легких пациента и, как следствие, облагораживают контроль заболевания. На данный момент на рынке возникает огромное количество новейших препаратов для борьбы с астмой и ХОБЛ. Чрезвычайно принципиально, чтоб при регистрации таковых фармацевтических средств, в индивидуальности дженериков, производитель сумел доказать не лишь эквивалентную эффективность и сохранность работающего вещества, но и эквивалентные свойства ингаляционного устройства», - считает Сергей Зырянов, д.

Кроме доставки фармацевтического продукта в легкие от ингаляционного устройства впрямую зависит приверженность пациента проводимой терапии. При применении многодозовых порошковых ингаляторов пациенту нет необходимости координировать вдох и активацию ингалятора. Высочайшая и стабильная легочная депозиция отложение продукта в дыхательных путях обеспечивается данным типом ингалятора, в наименьшей степени зависит от выраженности обструкции дыхательных путей и силы вдоха пациента.

В связи с сиим простота и удобство использования такового ингалятора существенно наращивают готовность пациента к долговременному исцелению. Смена ингаляционной терапии делает потенциальные предпосылки для низкого показателя комплаентности, что представляет суровую опасность для пациента. Согласно исследованиям при переходе от 1-го ингалятора на иной резко возрастает частота критических ошибок из-за неверного обращения с устройством, и эффективность терапии понижается в 1,5 раза.

Все это содействует росту стоимости переключения пациента на другое ингаляционное устройство и как следствие к значительному повышению перегрузки на ресурсы здравоохранения», - отмечает Александр Синопальников, д. В настоящее время специалисты сходятся во мировоззрении, что устройство доставки является одним из главных компонентов ингаляционного продукта.

От ингаляционного устройства зависит не лишь терапевтическая эффективность работающего вещества фармацевтического продукта, но и приверженность пациентов терапии, которая имеет критическое значение для удачного исцеления астмы и ХОБЛ. Не считая того, по словам Владимира Булатова, огромное значение имеют школы пациентов и остальные информационно-просветительские мероприятия. А в будущем покажутся и digital-устройства, напоминающие пациенту о времени ингаляции фармацевтического продукта.

Они же будут контролировать правильную технику его внедрения. И это вправду станет реальным шагом вперед. Источник: PRO Здоровье. Мы советуем ознакомиться с политикой конфиденциальности каждого сайта, который вы посещаете. Important notice for users You are about to access AstraZeneca historic archive material.

К недочетам можно отнести неудобство, связанное с нередкой заправкой ингалятора, и технические проблемы: неадекватное вскрытие капсулы, застревание капсулы в камере ингалятора и возможность ингаляции частиц капсулы [14]. Мультидозовые ДПИ разделяются на два класса — резервуарные и дискретные блистерные. В резервуарных ДПИ продукт находится в едином контейнере, а любая ингаляционная доза отмеряется с помощью специального дозирующего устройства.

Данный тип ДПИ различается наибольшим удобством для больного: ингалятор содержит до 60— доз, просит малой подготовки для использования и может применяться в экстренных ситуациях. Условными недочетами резервуарных ДПИ являются вариабельность дозы, ограничение дозы размером резервуара и наиболее высочайшая стоимость. Не считая того, ДПИ этого класса чувствительны к влаге. Абсорбция воды из окружающей среды либо во время использования ингалятора может воздействовать на взаимодействие меж частичками продукта либо носителя и существенно уменьшить генерацию респирабельного аэрозоля.

Блистерные ингаляторы удачно решают делему защиты фармацевтической субстанции от воды и обеспечивают неплохую точность дозирования. В ДПИ употребляется лекарственное вещество в сухом виде порошок , которое при помощи энергии вдоха пациента доставляется в его дыхательные пути.

Все ДПИ содержат четыре главных многофункциональных элемента: контейнер с порошком, систему для дозирования продукта, систему для дезинтеграции больших частиц и загубник [11]. Функционирование всех узнаваемых ДПИ зависит от усилия пациента, его инспираторного потока, нужного для того, чтоб поднять дозу продукта из резервуара капсулы, блистера.

Не считая того, инспираторный поток нужен для дезагрегации порошка на наиболее маленькие аэрозольные частички. Чем выше инспираторный поток пациента, тем выше пропорция респирабельных частиц срединный массовый аэродинамический поперечник частиц mass median aerodynamic diameter — MMAD наименее 5 мкм и тем крупная доза продукта добивается легких [15]. Основная технологическая неувязка ДПИ заключается в том, что размеры частиц, способных достигать дыхательных путей, и частиц, нужных для рационального функционирования самого ДПИ, различны в первом случае наименее 5 мкм, во втором — около 30— мкм, почаще 50— мкм.

Фармацевтический продукт в ингаляторе не может существовать в виде частиц требуемого размера, так как благодаря электростатическим силам и силам Ван-дер-Ваальса маленькие частички собираются в большие агрегаты. Как правило, в ДПИ лекарственное средство находится в соединении с носителем — моногидратом лактозы.

Связи меж носителем большими частичками и продуктам маленькими частичками не такие мощные, как меж самими маленькими частичками. Конкретно потому комплекс «препарат — носитель» легче разрушается при помощи систем дезинтеграции к примеру, экран либо сетка рис. Образующиеся во время дезинтеграции респирабельные частички сухого вещества аэродинамически наиболее стабильны, чем, к примеру, частички ДАИ, так как транспортируются в легкие со скоростью потока окружающего воздуха, а не со скоростью струи пропеллента, не меняют размера и формы опосля высвобождения из устройства и тем самым обеспечивают огромную депозицию в легких.

Частички, не подвергшиеся микронизации, в том числе с носителем, оседают в ротоглотке. Дозированный порошковый ингалятор Изихейлер относится к классу мультидозовых резервуарных ДПИ. И это не случайно: перед разрабами ингалятора Изихейлер стояла задачка достигнуть наибольшего сходства новейшего ДПИ с ДАИ по форме и функционированию, что обеспечивало бы легкий переход от использования 1-го класса систем доставки к использованию другого от ДАИ к ДПИ [17].

Невзирая на то что ингалятор Изихейлер применяется в неких странах Европы уже наиболее 10 лет, он по-прежнему занимает одну из фаворитных позиций посреди всех узнаваемых на нынешний день ДПИ [17]. Ингалятор Изихейлер состоит из 7 пластмассовых деталей и одной металлической пружины рис.

Снутри устройства находится мерный цилиндр, который вращается под резервуаром с порошком. В резервуаре содержится около доз фармацевтического средства. На поверхности мерного цилиндра изготовлены углубления, которые заполняются дозой продукта. При нажатии на дно устройства цилиндр поворачивается, и отмеренная доза продукта перемещается в сторону загубника и ингалируется нездоровым.

Дизайн загубника содействует наибольшей дезагрегации частиц фармацевтического вещества от лактозного носителя. Необходимыми деталями ингалятора Изихейлер являются счетчик доз, позволяющий пациенту контролировать число доз, оставшихся в резервуаре, и чехол, защищающий устройство от излишка атмосферной влажности [18].

При непроизвольном двойном нажатии на устройство ингалятор Изихейлер вызволяет лишь одну отмеренную дозу продукта, что препятствует его ненужному расходу. В настоящее время в Рф благодаря ингалятору Изихейлер клиентам доступны такие фармацевтические препараты, как будесонид и формотерол. Но дизайн ингалятора Изихейлер делает вероятным его внедрение в будущем с новенькими субстанциями, в том числе с комбинированными продуктами [17].

Процедура выполнения ингаляции с помощью Изихейлера припоминает таковую при использовании обычного ДАИ:. Надавить на дно ингалятора, держа его меж огромным и указательным пальцем при этом раздается щелчок , и потом отдать возвратиться устройству в прежнее положение. Одним из более принципиальных технических и фармакологических качеств ДПИ является воспроизводимость доз в течение всего периода функционирования устройства то есть все дозы продукта — от первой до крайней — должны быть схожими.

В одном из исследований in vitro ассоциировали аккуратность и униформность доз сальбутамола для 3-х ДПИ — Изихейлера, Турбухалера и Мультидиска [19]. Оказалось, что дозы ингаляционного продукта наиболее воспроизводимы при использовании Изихейлера. При этом характеристики униформности доз не зависели от величины инспираторного потока. В то же время крупная вариабельность доз наблюдалась при использовании Турбухалера и Мультидиска рис.

Для Изихейлера она составила 61 мкг, для Турбухалера — 49 мкг. Зависимость функционирования ингалятора Изихейлер от инспираторного потока. Как понятно, инспираторный поток значительно влияет на дозу ингаляционного продукта, доставленную в дыхательные пути больного с помощью ДПИ [20]. Исследования, проведенные в разных возрастных популяциях, показали, что даже четырехлетние малыши способны отлично применять Изихейлер [22—24].

К примеру, в исследовании К. Malstrom и соавт. Таковым образом, Изихейлер может быть отлично применен даже у нездоровых, создающих относительно низкие инспираторные потоки, в том числе у деток, пожилых и нездоровых с выраженной бронхиальной обструкцией [17]. Легочная депозиция препаратов при использовании ингалятора Изихейлер. Легочная депозиция разных препаратов, создаваемая ингалятором Изихейлер, была исследована в пары клинических исследованиях у здоровых добровольцев [25, 26] и нездоровых бронхиальной астмой [27].

В работе M. Vidgren и соавт. В другом исследовании также с помощью радиоизотопного способа у здоровых добровольцев ассоциировали легочную депозицию беклометазона, создаваемую при ингаляции продукта через ДАИ со спейсером и через Изихейлер [26]. Клиническая биоэквивалентность данных препаратов, доставляемых в дыхательные пути нездоровых при помощи ингалятора Изихейлер и остальных отлично узнаваемых ингаляторов, была исследована во почти всех исследованиях.

Во всех работах не было выявлено различий по медицинской биоэквивалентности, то есть терапевтической эффективности препаратов. Так, A. Malinen и соавт. Не было выявлено различий по терапевтической эффективности сальбутамола при использовании Изихейлера и Турбухалера у нездоровых бронхиальной астмой опосля гистамин-индуцированного бронхоспазма [29].

Показана сходная клиническая биоэквивалентность будесонида, доставляемого с помощью ингаляторов Изихейлер и Турбухалер [30, 31], и беклометазона, доставляемого с помощью ингаляторов Изихейлер и Дискхалер и ДАИ со спейсером [32—34]. Также показана равная клиническая эффективность и сохранность формотерола у нездоровых бронхиальной астмой при использовании ингаляторов Изихейлер и Аэролайзер [35, 36].

При этом основными аргументами в пользу Изихейлера стали простота и удобство использования. Ahonen и соавт. Метаанализ был основан на 9 клинических исследованиях, включавших нездоровых бронхиальной астмой, которые ингалировали сальбутамол либо беклометазон при помощи ингаляторов Изихейлер, Турбухалер, Дискхалер и ДАИ со спейсером и без спейсера.

В качестве характеристик сопоставления разных ингаляторов были выбраны простота использования ингалятора, простота обучения использованию устройства, простота дозирования, простота ингаляции и предпочтение больного. Во всех исследованиях была доказана терапевтическая эквивалентность разных ингаляторов, но фактически по всем характеристикам оценки пациенты окрестили Изихейлер более желаемым.

Основное преимущество Изихейлера, по мнению нездоровых, — простота использования p В исследовании J. Giner и соавт. В данном исследовании все нездоровые употребляли все типы ДПИ в течение одной недельки, а потом оценивали каждый ингалятор по 9 пт чувство ингаляции, простота устройства, размер, вес, удобный загубник, счетчик доз и др.

Очень вероятное число баллов для каждого ДПИ не могло превосходить По всем пт оценки Изихейлер получил наибольшее количество баллов. Most patients consider Easyhaler as simple and convenient device for everyday use. Уведомляем Вас о том, что тут содержится информация, предназначенная только для профессионалов здравоохранения. Ежели Вы не являетесь спецом здравоохранения, администрация не несет ответственности за вероятные отрицательные последствия, возникшие в итоге самостоятельного использования Вами инфы с портала без подготовительной консультации с доктором.

Мед портал для докторов. Планируемые Прошедшие Фотоотчеты. Видео Клинические задачки. Основная Статьи Достоинства дозированного порошкового ингалятора Изихейлер. Инструкция Статья Ссылки Британский вариант. Большая часть пациентов считают внедрение Изихейлера обычным и комфортным для ежедневного внедрения.

Таблица 1. Схема высвобождения микронизированных частиц продукта при помощи дезинтегрирующего устройства. Устройство ингалятора Изихейлер. А — резервуар. Б — мерный цилиндр.

Дозированного аэрозольного ингалятора к пользоваться ингалятором

ЩЕТКИ С НАТУРАЛЬНОЙ ЩЕТИНОЙ ЗУБНЫЕ

Поэтому тяжело не согласиться с утверждением J. Залогом удачной ингаляционной терапии служит не лишь верный выбор продукта, но и такие причины, как обучение пациента ингаляционной технике, выбор хорошей системы доставки ЛС [4]. Безупречное устройство доставки подразумевает довольно высшую депозицию продукта в легких, надежность и простоту в использовании, возможность внедрения в любом возрасте и при томных стадиях заболевания [5].

Независимо от личного опыта доктора и советов т. Создание случайных консистенций препаратов для ингаляций, не оговоренных в листке-вкладыше либо эталонах оказания мед помощи, неприемлимо. Ингаляционные устройства можно поделить на 5 групп [6]. Все типы ингаляционных устройств приведены в табл. ДАИ были введены в практику в г. К преимуществам ДАИ относятся портативность, удобство в использовании, быстрота выполнения процедуры, низкая стоимость [8].

Но проведение ингаляции с помощью ДАИ связано с определенными трудностями, в частности с необходимостью синхронизировать вдох с нажатием на баллончик. Малыши младше 7 лет, пожилые люди, а также пациенты, не способные создавать адекватный маневр вдоха при выраженной обструкции, заболеваниях, ограничивающих подвижность грудной клеточки, и т.

Чтоб решить делему координации вдоха с активацией ДАИ, было предложено употреблять ДАИ с доп устройством — спейсером. Это могут быть как обыкновенные приспособления, увеличивающие расстояние меж ДАИ и ротоглоткой пациента, тем самым понижая депонирование ЛС в ротоглотке и снижая системную биодоступность, так и наиболее сложные.

Некие спейсеры снабжены односторонним клапаном клапанные спейсеры , который дозволяет пациенту ингалировать статичное скопление аэрозоля. Клапанные спейсеры не требуют координации вдоха с активацией ингалятора и повышают депонирование ЛС в легких у тех пациентов, которые не могут достигнуть хорошей координации при использовании ДАИ [10]. В г. В Рф он зарегистрирован под заглавием «Легкое Дыхание». Такое ингаляционное устройство было создано для того, чтоб решить делему нехороший координации вдоха с активацией ингалятора при использовании обычных ДАИ [11].

Индивидуальностью схожей ингаляционной системы является наличие пружинного механизма, который взводится при открытии колпачка. В ответ на вдох в течение 0,2 секунды происходит высвобождение фиксированной дозы продукта. Эта черта устройства делает его легкодоступным для большинства нездоровых БА [12]. Roe запатентовал устройство, предназначенное для ингаляции тонкодисперс-ного порошка фенола при БА и сенной лихорадке, а также для профилактики простудных болезней [13].

В е гг. ПИ Спинхалер был разработан в г. Принцип деяния ПИ заключается в том, что ингаляция ЛС осуществляется за счет силы вдоха пациента. Это исключает задачи координации, соответствующие для ДАИ, и описывает обширное внедрение ПИ как средства доставки. Посреди преимуществ ПИ можно отметить следующие:. Бурному развитию новейших ПИ содействовало принятие Монреальского протокола, направленного на ограничение производства и использования фреонов, так как ПИ справедливо рассматриваются как кандидатура фреонсодержащим ДАИ.

В конце концов, еще одним стимулом для развития ПИ стала новенькая стратегия ингаляционной доставки в организм неких препаратов для терапии внелегочных болезней — пептидов, протеинов, инсулина, наркотических и противоопухолевых препаратов [14]. В ПИ продукт находится в чистом виде либо в соединении с носителем лактозой, бензоатом натрия и является крупнодисперсным около 60 мкм.

Во время вдоха часть ЛС совместно с турбулентным потоком, проходя через устройство ингалятора, измельчается до частиц респирабельных размеров. В однодозовых ПИ активный продукт находится снутри желатиновой капсулы, которая перед каждой ингаляцией перфорируется особыми иглами. Плюсами капсульных моделей ПИ являются точность дозирования, малогабаритный размер устройств, защита фармацевтической субстанции от влажности, возможность назначения большой разовой дозы продукта до 20—30 мг и низкая стоимость ингалятора.

К недочетам можно отнести неудобство, связанное с нередкой заправкой ингалятора, и возможность технических проблем: неадекватного вскрытия капсулы, застревания ее в камере ингалятора, ингаляции частиц оболочки. При применении однодозовых ПИ достаточно нередко пациент недополучает дозу продукта [15].

Как правило, капсула вставляется в ингалятор перед каждой ингаляцией. В новейших системах может находиться сразу несколько капсул, что существенно упрощает внедрение ПИ. Многодозовые ПИ в свою очередь разделяются на резервуарные и блистерные.

В многодозовых резервуарных ПИ продукт находится в едином контейнере, а любая ингаляционная доза отмеряется при помощи специального дозирующего устройства. Данный тип ПИ различается большим удобством для больного: ингалятор содержит до 60— доз, просит малой подготовки перед внедрением и может применяться в самых экстренных ситуациях. Условными недочетами резервуарных ПИ являются вариабельность дозы, ограничение дозы размером резервуара и наиболее высочайшая стоимость, а также чувствительность к влаге.

Абсорбция воды из окружающей среды либо во время использования ингалятора пациентом может воздействовать на взаимодействие меж частичками продукта либо носителя и существенно уменьшить генерацию респирабельного аэрозоля. Блистерные ингаляторы удачно решают делему защиты фармацевтической субстанции от воды и обеспечивают неплохую точность дозирования.

В настоящее время выпускается лишь один ингалятор, продуцирующий «мягкий» аэрозоль, — Респимат Софт Мист. В основном он применяется в Германии для доставки композиции фенотерола и ипратропия бромида 50 и 20 мкг в одной дозе соответственно. В Рф схожая форма доставки употребляется для ингаляций тиотропия бромида 2,5 мкг в одной дозе. Респимат расщепляет фармацевтический раствор за счет механической энергии пружины. Пружина распрямляется, и раствор проталкивается через очень узкую форсунку. Это делает мелкий туман.

Небулайзерная терапия — способ ингаляционной терапии, основанный на эффекте преобразования водянистых форм фармацевтических препаратов в мелкодисперсный аэрозоль. Современные небулайзеры не похожи на собственных предшественников, но накрепко выполняют основную функцию — дозированную продукцию аэрозоля из раствора фармацевтического продукта [17].

В настоящее время в зависимости от вида энергии, превращающей жидкость в аэрозоль, различают три главных типа небулайзеров:. Выбор ингалятора для определенного фармацевтического продукта определяется устройствами, применяемыми для доставки данного продукта, а также способностью и желанием пациента применять его верно. ДАИ требуют неплохой координации вдоха с активацией ингалятора для рационального депонирования лекарства, тогда как для ПИ нужен соответственный инспираторный поток. В табл. К клиентам с нехороший координацией вдоха и активацией ингалятора относятся детки и пожилые нездоровые.

С целью сотворения практических советов по выбору устройства для ингаляционной доставки фармацевтических средств M. Dolovich и соавт. В анализ было включено исследование. Исследования были неоднородными по целям, дизайну и группам нездоровых. Пациентов обучали верно применять ингаляционные устройства, что потом строго контролировалось. Был изготовлен принципиальный вывод: в эталоне пациент должен применять лишь один тип ингалятора для всех назначенных ему ингаляционных ЛС.

Это упрощает обучение больного и понижает возможность ошибок [21]. Данное заключение соответствует советам Евро респираторного общества и Интернационального общества по использованию аэрозолей в медицине при выборе ингаляционного устройства. Преимуществом ингаляционной терапии является создание высочайшей концентрации лекарства в дыхательных путях при малых системных побочных эффектах.

Эффективность исцеления ингаляционными продуктами во многом зависит от свойства средства доставки и дела пациента к ингалятору. Выбор ингалятора для введения фармацевтического продукта является главным фактором медицинской эффективности хоть какой ингаляционной терапии.

Чучалин А. Русское респираторное общество. Федеральные клинические советы по диагностике и исцелению бронхиальной астмы. Федеральные клинические советы по диагностике и исцелению приобретенной обструктивной заболевания легких. Fink J. Problems with inhaler use: a call for improved clinician and patient education. Cochrane M. Эффективность продукции аэрозоля, характеристики аэрозоля и его доставка в дыхательные пути зависят от типа небулайзера, его конструкционных особенностей, размера заполнения и остаточного размера, величины потока рабочего газа, «старения» небулайзера, сочетания системы компрессор—небулайзер и др.

Авдеев, Невзирая на сходный дизайн и конструкцию, небулайзеры различных моделей могут значительно различаться по своим показателям. В исследовании Loffert et al. В другом исследовании при сопоставлении эффективности доставки аэрозоля 8 небулайзеров было показано, что средняя депозиция продукта в легких различалась в 5 раз, а средняя орофарингеальная депозиция — в 17 раз Thomas et al.

Типы струйных небулайзеров. Конвекционный обыденный небулайзер является более всераспространенным типом систем доставки. Таковой небулайзер производит аэрозоль с неизменной скоростью, во время вдоха происходит вовлечение воздуха через Т—трубку и разведение аэрозоля.

Небулайзеры, активируемые вдохом известные также, как небулайзеры Вентури : продуцируют аэрозоль повсевременно на протяжении всего дыхательного цикла, но высвобождение аэрозоля усиливается во время вдоха. Таковой эффект достигается благодаря поступлению доп потока воздуха во время вдоха через особый клапан в область продукции аэрозоля, общий поток возрастает, что ведет и к повышению образования аэрозоля.

Таковым образом, соотношение выхода аэрозоля во время вдоха и выдоха возрастает до , увеличивается количество вдыхаемого продукта, понижается утрата продукта, а время небулизации сокращается Jackson W. F, Небулайзеры, синхронизованные с дыханием дозиметрические небулайзеры , создают аэрозоль лишь во время фазы вдоха.

Главным достоинством дозиметрического небулайзера является понижение утраты продукта во время выдоха Nicander, Новейшие виды ингаляционных систем Ингалятор Respimat Boehringer Ingelheim является представителем новейшего класса ингаляционных систем — жидкостных дозированных ингаляторов Ganderton, Устройство имеет съемные картриджи, поворот корпуса взводит пружину. При активации ингалятора раствор проходит через сопло с 2-мя сходящимися каналами.

Устройство имеет малогабаритный дизайн и снабжено цифровым счетчиком доз. Заключение На нынешний день фактически все рассмотренные выше системы доставки аэрозолей имеют не лишь плюсы, но и недочеты табл. Аэрозольные технологии — бурно развивающееся направление медицины. Фактически каждый год на мировом рынке возникает несколько новейших ингаляционных устройств, приближающих нас к свещенной цели — созданию «идеального ингалятора». Безупречный ингалятор охарактеризовывают характеристики аэрозольного «облака», удобство устройства для больного и общие фармакологические нюансы Ganderton, Swift DL.

Aerosol characteristics and generation. Aerosols in medicine; principles, diagnosis and therapy. Task Group on Lung Dynamics. Deposition and retention models for internal dosimetry of the human respiratory flow; tract. Health Physics ;— Improved delivery of fenoterol plus ipratropium bromide using Respimat compared with conventional metered dose inhaler.

Eur Respir J ; — Huchon G. Metered dose inhalers part and present: advantages and limitations. Eur Respir Rev ; 7: 41, 26— Improvement of pressurised aerosol deposition with Nebuhaler spacer device. Thorax ; — Inhaled corticosteroids for asthma therapy. Patient compliance, devices, and inhalation technique. Chest ; — Improvement of drug delivery with a breath actuated pressurised aerosol for patients with poor inhaler technique. Pedersen S. Inhalers and nebulizers: which to choose and why.

Respi Med ; 69— June D. Eur Respir Rev ; 7, 32— Leach CL. Safety asessment of the HFA propellant and the new inhaler. Eur Respir Rev ; 7: 41, 35— Improved delivery of inhaled steroids to the large and small airways. Inappropriate inhaler use: assessment of use and patient preference of seven inhalation devices. Respir Med ; — Crompton G, Duncan J. Clinical assessment of a new breath—actuated inhaler. Practitioner ;—9. Washing plastic spacers in household detergent reduces electrostatic charge and greatly improves delivery.

Agertoft L, Pedersen S. Influence of spacer device on drug delivery to young children with asthma. Arch Dis Child ;— A non—electrostatic spacer for aerosol delivery. The output of budesonide from spacer devices assessed under simulated breathing conditions. J Allergy Clin Immunol ; — The optimum size and shape of spacer devices for inhalational therapy. J Aerosols Med ;—5. Dry powder aerosols. A new powder inhalation device.

J Pharm Sci ; — Terbutaline sulphate Turbuhaler effect of inhaled flow rate on drug deposition and efficacy. Int J Pharmaceutics ;— In vitro aerosol performance and dose uniformity between the Foradile Aerolizer and the Oxis Turbuhaler. J Aerosol Med Winter; — The effect of the inhalation flow on the performance of a dry powder inhalation systems.

Int J Pharmaceut ; — Effective delivery of particles with the HandiHaler dry powder inhalation system over a range of chronic obstructive pulmonary disease severity. J Aerosol Med Fall; — Clickhaler a novel dry powder inhaler provides similar bronchodilation to pressurized metered—dose inhaler, even at low flow rates.

Stability and performance characteristics of a budesonide powder for inhalation with a novel dry powder inhaler device. Огородова ЛМ. Системы ингаляционной доставки препаратов в дыхательные пути. Цой АН. Достоинства и недочеты приспособлений для персональной ингаляционной терапии. Clinical effect of Diskus dry—powder inhaler at low and high inspiratory flow—rates in asthmatic children. Sales—Girons J. Paris, F. Savy, ; p. Muers M. The rational use of nebulizers in clinical practice.

Авдеев С. Внедрение небулайзеров в медицинской практике. Loffert D. A comparison of commercial jet nebulisers. Thomas S. Which apparatus for inhaled pentamidine? A comparison of pulmonary deposition via eight nebulisers. Knoch M. Jet nebulizer design and function. Jackson W. A scientific and practical review. Clinical visison Ltd, Oxford p. Devadason S. Comparison of drug delivery from conventional versus «Venturi» ulizers.

Nicander K. Adaptive aerosol delivery: the principles. Ganderton D. Targeted delivery of inhaled drugs: current challenges and future goal. Dolovich MB. New propellant—free technologies under investigation. Данный информационный веб-сайт предназначен только для мед, лекарственных и других работников системы здравоохранения.

Вся информация веб-сайта www. В связи с сиим для доступа к таковой Инфы от Вас требуется доказательство Вашего статуса и факта наличия у Вас проф мед образования, а также того, что Вы являетесь работающим мед, лекарственным работником либо другим подходящим специалистом, владеющим надлежащими познаниями и способностями в области медицины, фармацевтики, диагностики и здравоохранения РФ. Информация, содержащаяся на реальном веб-сайте, предназначена только для ознакомления, носит научно-информационный нрав и не обязана расцениваться в качестве Инфы маркетингового нрава для широкого круга лиц.

Информация не обязана быть применена для подмены конкретной консультации с доктором и для принятия решения о применении продукции без помощи других. На основании вышесказанного, пожалуйста, подтвердите, что Вы являетесь работающим мед либо лекарственным работником, или другим работником системы здравоохранения.

Мама и дитя. Портал РМЖ — мед информация экспертного уровня для экспертов. Вот уже 26 лет мы предоставляем актуальную мед информацию от ведущих профессионалов, помогая докторам в каждодневной работе присоединяйтесь! Подписаться Условия использования Личный кабинет.

Библиотека пациента Физиотерапия Физическая и реабилитационная медицина Фтизиатрия Базовая медицина Многофункциональная диагностика Хирургия Челюстно-лицевая хирургия Эндоболизм Эндокринология Эндоскопия Эпидемиология Юбилейные поздравления. Расширенный поиск. О статье.

Рубрика: Заболевания дыхательных путей. Автор: Авдеев С. Для цитирования: Авдеев С. Устройства доставки ингаляционных препаратов, используемые при терапии болезней дыхательных путей. Ингаляционные устройства представляются более логичными и действенными, так как фармацевтический продукт конкретно направляется к тому месту, где он должен действовать — в дыхательные пути. Можно выделить последующие достоинства ингаляционного метода введения лекарств: наиболее скорое начало деяния фармацевтического средства, требуется наименьшая доза продукта, понижается риск развития побочных эффектов.

В аэрозольной медицине принято применять последующие понятия: Срединный массовый аэродинамический поперечник частиц mass median aerodynamic diameter: MMАD — определяется тем, что половина массы аэрозоля содержится в частичках большего поперечника, а иная половина — в частичках наименьшего поперечника. Респирабельная фракция — толика респирабельных частиц в аэрозоле, выраженная в процентах.

Условно распределение частиц аэрозоля в дыхательных путях в зависимости от их размера можно представить последующим образом Task Group, : 5—10 мкм — осаждение в ротоглотке, горла и трахее 2—5 мкм — осаждение в нижних дыхательных путях 0,5—2 мкм — осаждение в альвеолах наименее 0,5 мкм — не осаждаются в легких.

В настоящее время существует несколько типов систем доставки: дозированные аэрозольные ингаляторы ДАИ композиция дозированных ингаляторов со спейсерами порошковые ингаляторы небулайзеры. А - канистра, В - клапан, С - мундштук Плюсами ДАИ является их удобство, портативность, быстрота выполнения процедуры, низкая стоимость.

Высвобождаемая из ДАИ доза продукта отлично воспроизводима. Но невзирая на относительную простоту, ДАИ имеют суровые недочеты. При этом требуется встряхивать ДАИ перед каждой ингаляцией: фармацевтический продукт в резервуаре ингалятора находится в виде суспензии, а по тому нужно умеренно распределять его перед ингаляцией.

В исследовании Lenney et al. Не считая того, активируемые вдохом ДАИ являются устройствами, которым нездоровые почаще всего отдают предпочтение по сопоставлению со всеми иными системами для ингаляций. А - ДИ, В - камера спейсера, С - однонаправленный клапан, D - загубник сверху , Е - маска Спейсеры понижают риск эффекта «холодного фреона» и раннего прекращения вдоха.

Техника использования спейсеров намного проще по сопоставлению с ДАИ, что делает вероятным их применение у пациентов фактически всех возрастных категорий, включая и деток. Плюсами ПИ являются как и у ДАИ их портативность, компактность, удобство и относительная простота использования не у всех моделей! В отличие от ДАИ порошковые ингаляторы не употребляют фреоны. Нельзя не отметить, что переход на бесфреоновые формы ингаляционных устройств в течение крайнего десятилетия существенно стимулировал возникновение новейших моделей ПИ.

По типу дозирования фармацевтического продукта все ПИ можно поделить на несколько классов Цой, ; Огородова, : однодозовые капсульные мультидозовые резервуарные мультидозовые блистерные. Условно требования к безупречному ингалятору можно представить последующим образом. Характеристики аэрозольного «облака». Генерация аэрозольного «облака» обязана быть независящей от инспираторного потока больного.

Генерация аэрозоля обязана быть достаточно длительной, в среднем время генерации аэрозоля наиболее 1 секунды дозволяет решить делему координации вдоха. Аэрозоль должен состоять из частиц наименее 5 мкм.

Дозированного аэрозольного ингалятора ингаляторы xiaomi

Обучение пациента пользованию ингалятором

Мысль зубная щетка для ребенка 8 лет кажется это

Следующая статья как пользоваться небулайзером ld 250u

Другие материалы по теме

  • Cn 231 ингалятор использовать
  • Применение ингалятора and cn 231
  • Ингалятор well wn 115 k
  • Купить зубную щетку рокс про 5940
  • Рекомендации после отбеливания зубов для пациентов кратко
  • Ингалятор от астмы цена воронеж
  • 2 комментариев

    1. Карл:

      подарочные зубные щетки

    2. Клеопатра:

      где купить ингалятор в екатеринбурге недорого

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *